1,5 millones de funcionarios enfrentan incertidumbre tras la retirada de las aseguradoras. Las principales aseguradoras Adeslas, Asisa y DKV han decidido no renovar su participación en el acuerdo de asistencia sanitaria de Muface, dejando a la mutualidad de funcionarios en una situación incierta.
Esta decisión surge a raíz de la propuesta económica del Gobierno, que las aseguradoras consideran insuficiente para cubrir sus costes. El impacto de la pandemia, junto con la inflación, ha elevado significativamente los gastos de atención sanitaria, y las aseguradoras ya no pueden asumir las pérdidas que el concierto representa.
El Compromiso del Gobierno con la Atención a Mutualistas
Garantía de atención sanitaria y amparo en la Ley de Contratos
Ante esta situación, el Gobierno ha comunicado que mantendrá la atención sanitaria a los mutualistas de Muface, incluidos los titulares y sus familiares, en las condiciones actuales.
Según el comunicado oficial, las prestaciones sanitarias seguirán siendo garantizadas, amparándose en la Ley de Contratos del sector público. La Administración ha asegurado que buscará nuevas alternativas y prepara una licitación para cubrir la asistencia sanitaria de los funcionarios.
Divergencia en las Condiciones Económicas: Un Obstáculo Insuperable
El desacuerdo en las primas imposibilita la renovación del concierto
Las negociaciones entre el Gobierno y las aseguradoras no lograron conciliar posturas. El Ejecutivo propuso inicialmente un aumento de la prima del 14%, y finalmente del 17%, mientras que las aseguradoras requerían un incremento de hasta el 40% para hacer viable la prestación de los servicios.
Con el actual acuerdo, las aseguradoras han informado de pérdidas cercanas a los 600 millones de euros anuales. Por lo tanto, la oferta actual resulta inasumible para las aseguradoras, que alertan sobre la inviabilidad del modelo sin un ajuste económico sustancial.
Posicionamiento de las Aseguradoras ante la Crisis
Compromiso parcial de las aseguradoras con el sistema de mutualidades
Adeslas y Asisa han anunciado que continuarán sus servicios de asistencia a otras mutualidades como Isfas y Mugeju, que cubren al personal de Defensa y Justicia, respectivamente. Las aseguradoras han manifestado su disposición a colaborar con el sistema de mutualismo administrativo en condiciones económicas sostenibles.
DKV, por su parte, ha sido más categórica y ha declarado que se retira tanto de Muface como de Mugeju, tras calcular unas pérdidas estimadas de 77 millones de euros en el último concierto.
Un Futuro en el Aire para el Modelo de Muface
Desafíos y alternativas para garantizar la viabilidad del sistema. La retirada de Adeslas, Asisa y DKV abre un periodo de incertidumbre para el futuro del sistema de mutualismo en España.
El Gobierno tendrá que decidir si ajusta su propuesta económica para hacerla atractiva a las aseguradoras o si busca otras soluciones alternativas. Esta situación subraya la necesidad de revisar el modelo y evaluar la sostenibilidad del sistema de mutualidades en el contexto actual.
